Malgrado i progressi compiuti negli ultimi 30 anni nella profilassi e nel trattamento, le infezioni postoperatorie rappresentano ancora oggi la complicanza più diffusa e la causa di morte più frequente nei pazienti debilitati e critici. Molteplici fattori sono stati riconosciuti alla base di questo problema, alcuni legati all’utilizzo indiscriminato degli antibiotici e alla conseguente selezione di germi antibiotico-resistenti, altri alla inosservanza delle regole elementari della asepsi. Il tutto avviene in un momento in cui l’industria farmaceutica dimostra di aver esaurito la capacità di produrre nuovi chemioterapici efficaci. Il Dipartimento di Scienze Chirurgiche della Università di Pavia vuole condurre una indagine su questo tema e chiama a raccolta tutti i chirurghi, gli anestesisti e rianimatori che devono ogni giorno affrontarlo. La base della discussione sarà l’analisi del presente e il confronto col passato. Attraverso il parere degli autorevoli esperti invitati si cercherà di dare una risposta ai problemi insoluti per meglio definire i comportamenti da tenere per il futuro. Se il numero degli antibiotici efficaci è in riduzione, il loro corretto uso rimane il primo obiettivo. Ma questo oggi non è più sufficiente: si devono valorizzare quegli aspetti della prevenzione e del trattamento che in passato troppo spesso sono stati dimenticati o non sono stati considerati con la dovuta attenzione. Tra questi ricordiamo la formazione del personale sanitario con la consapevolezza della vitale importanza della prevenzione, il rigido rispetto delle regole della sala operatoria e delle terapie intensive, il corretto uso della profilassi antibiotica e della terapia antalgica, la mobilizzazione precoce del paziente, la riduzione delle manovre invasive, il rispetto delle barriere mucose, il ridotto utilizzo del sangue e dei farmaci capaci di deprimere la risposta immunitaria, la ripresa precoce della alimentazione. Anche nel 2008, come negli anni precedenti, la Riunione del Dipartimento di Scienze Chirurgiche della Università degli Studi di Pavia fornirà molte utili informazioni attraverso il parere degli esperti e il confronto tra le vivaci realtà che la compongono.
Prof. Mario Viganò e Prof. Paolo Dionigi Co-Presidenti del Convegno